Vodenje kakovosti in tveganj v zdravstvu: trajno zagotoviti skladnost in varnost pacientov

Uvod: Kjer kakovost odloča o življenju in zdravju

Skoraj v nobeni drugi panogi zahteve po natančnosti, zanesljivosti in higieni niso tako brezkompromisne kot v zdravstvu in vedah o življenju. Naj gre za akutno bolnišnico, zdravstveni center (MVZ), laboratorij ali službo zdravstvene nege: napake v procesih ali notranji komunikaciji v najhujšem primeru ogrožajo življenje pacientov.

Hkrati je zdravstvo pod ogromnim ekonomskim pritiskom: pomanjkanje strokovnjakov, strogi pregledi obračunov s strani plačnikov in naraščajoče regulativne zahteve (kot je sklep G-BA o vodenju kakovosti in tveganj) zahtevajo strogo organizirane postopke.

Mednarodni standard ISO 9001 se je v zdravstvu uveljavil kot zlati standard za sodobno vodenje kakovosti in klinično upravljanje tveganj.

Osrednja področja sistema vodenja kakovosti v medicinskem vsakdanu

Učinkovit sistem upravljanja v zdravstvu se osredotoča na stične točke, kjer napake pri zdravljenju tipično nastanejo:

1. Poti pacientov in strukturirane predaje

Prekinitve komunikacije so vzrok številka ena za napake pri zdravljenju:

• Standardizirani zapisniki predaje (na primer koncept SBAR): strukturirano posredovanje informacij med izmenami, iz urgentnega sprejema na oddelek ali v operacijsko dvorano.
• Enoznačna identifikacija pacientov: preprečevanje zamenjav z zapestnicami pacientov in skupinskimi time-outi pred operativnimi posegi.

2. Varnost zdravil (pravilo 5-R)

Napake pri medikaciji sodijo po svetu med najpogostejša preprečljiva tveganja. Sistem vodenja kakovosti zagotavlja, da pravilo 5-R brez vrzeli velja:

1. Pravi pacient
2. Pravo zdravilo
3. Pravi odmerek
4. Pravi način aplikacije
5. Pravi čas

3. Higiena in upravljanje sterilnega materiala

Vodenje kakovosti zagotavlja, da so procesi sterilizacije validirani, načrti razkuževanja spoštovani in bolnišnične okužbe (bolnišnični mikroorganizmi) zmanjšane s strogim mikrobiološkim spremljanjem.

4. Klinično upravljanje tveganj in CIRS (Critical Incident Reporting System)

Anonimni sistem poročanja o napakah (CIRS) zdravnikom in negovalnemu osebju omogoča, da skorajšnje škode in nevarnostne potenciale prijavijo brez sankcij. Ekipa za kakovost analizira vzroke in prilagodi standarde, preden nastane resnična škoda za pacienta.

Dodana vrednost zunanje certifikacije za zdravstvene ustanove

• Krepitev zaupanja pacientov: Pacienti in svojci kraje zdravljenja vse bolj izbirajo po vidnih merilih kakovosti. Certifikat ISO 9001 sporoča strokovnost in preglednost.
• Izpolnitev zakonskih zahtev: V Nemčiji in številnih evropskih državah zakonodajalci in krovna združenja zahtevajo dokaz certificiranega sistema vodenja kakovosti.
• Razbremenitev medicinskega osebja: Jasna delovna navodila in urejene pristojnosti zmanjšajo naglico, podvojeno delo in čas iskanja v nujnih primerih.
• Zaščita pred odgovornostjo in zavarovalno kritje: V pravnih sporih o domnevnih napakah pri zdravljenju je brez vrzeli dokumentiran sistem vodenja kakovosti najmočnejši dokaz, da se je ravnalo po priznanem medicinskem standardu.

Certificiranje z občutkom za mero

Medicinsko osebje želi zdraviti paciente – ne izpolnjevati obrazcev. Presojevalci cert-authority.com (ICB) zato dajejo največji poudarek temu, da sistemi upravljanja ostanejo vitki in blizu kliniki. Preverjajo se dejanski klinični postopki na lokaciji, ne teoretični priročniki.

Sklep

Vodenje kakovosti v zdravstvu je dejavna varnost pacientov. Kdor procese strukturira, vzroke napak sistematično odpravlja in osebje razbremeni, zagotavlja prihodnjo sposobnost svoje zdravstvene ustanove.

Želite dati svojo zdravstveno ustanovo v presojo?
Izvedite več o naših certifikacijskih ponudbah za zdravstveni sektor ali zahtevajte ponudbo po meri.