Kvaliteedi- ja riskijuhtimine tervishoius: vastavuse ja patsiendiohutuse kestlik kindlustamine

Sissejuhatus: kus kvaliteet otsustab elu ja tervise üle

Vaevalt üheski teises sektoris on nõuded täpsusele, usaldusväärsusele ja hügieenile nii kompromissitud kui tervishoius ja loodusteadustes. Olgu ägehaigla, meditsiiniline teeninduskeskus (MVZ), labor või hooldusteenus: vead protsessides või sisesuhtluses ohustavad halvimal juhul patsientide elu.

Samal ajal on tervishoid tohutu majandusliku surve all: spetsialistide puudus, rahastajate ranged arveldusekontrollid ja kasvavad regulatiivsed nõuded (nagu Saksamaa ühise föderaalkomitee G-BA otsus kvaliteedi- ja riskijuhtimise kohta) nõuavad rangelt korraldatud töövoogusid.

Rahvusvaheline standard ISO 9001 on tervishoius kinnistunud kuldstandardina kaasaegsele kvaliteedi- ja kliinilisele riskijuhtimisele.

Kvaliteedijuhtimissüsteemi tuumaalad meditsiini igapäevatöös

Tõhus juhtimissüsteem tervishoius keskendub liidestele, kus ravivead tüüpiliselt tekivad:

1. Patsienditeekonnad ja struktureeritud üleandmised

Suhtluskatkestused on ravivigade põhjus number üks:

• Standarditud üleandmisprotokollid (näiteks SBAR-kontseptsioon): struktureeritud teabe edastamine vahetuste vahel, erakorralisest osakonnast osakonda või operatsioonisaali.
• Ühene patsiendi tuvastamine: segiajamiste vältimine patsiendikäevõrude ja meeskonna time-out’idega enne operatsioone.

2. Ravimiohutus (5-R reegel)

Ravimivead kuuluvad maailmas kõige sagedasemate välditavate riskide hulka. Kvaliteedijuhtimissüsteem tagab, et 5-R reegel toimib lünkadeta:

1. Õige patsient
2. Õige ravim
3. Õige annus
4. Õige manustamisviis
5. Õige aeg

3. Hügieeni ja steriilse materjali juhtimine

Kvaliteedijuhtimine tagab, et steriliseerimisprotsessid on valideeritud, desinfitseerimisplaane järgitakse ja haiglatekkeseid nakkusi vähendatakse range mikrobioloogilise seirega.

4. Kliiniline riskijuhtimine ja CIRS (Critical Incident Reporting System)

Anonüümne vigadest teatamise süsteem (CIRS) võimaldab arstidel ja õdedel teatada peaaegu juhtunud kahjudest ja ohupotentsiaalidest sanktsioonideta. Kvaliteedimeeskond analüüsib põhjuseid ja kohandab standardeid enne, kui tekib päris kahju patsiendile.

Välise sertifitseerimise lisaväärtus tervishoiuasutustele

• Patsientide usalduse tugevdamine: patsiendid ja lähedased valivad ravikohti üha enam nähtavate kvaliteedikriteeriumide järgi. ISO 9001 sertifikaat annab märku professionaalsusest ja läbipaistvusest.
• Seadusest tulenevate nõuete täitmine: Saksamaal ja paljudes Euroopa riikides nõuavad seadusandjad ja katusorganisatsioonid sertifitseeritud kvaliteedijuhtimissüsteemi tõendamist.
• Meditsiinipersonali koormuse vähendamine: selged tööjuhendid ja reguleeritud vastutused vähendavad kiirustamist, topelttööd ja otsimisele kuluvat aega hädaolukordades.
• Vastutus- ja kindlustuskaitse: väidetavate ravivigade üle peetavates õigusvaidlustes on lünkadeta dokumenteeritud kvaliteedijuhtimissüsteem tugevaim tõend, et toimiti tunnustatud meditsiinistandardi järgi.

Sertifitseerimine mõõdutundega

Meditsiinipersonal tahab patsiente ravida – mitte vorme täita. cert-authority.com (ICB) audiitorid peavad seetõttu eriti oluliseks, et juhtimissüsteemid jääksid saledaks ja kliiniku lähedaseks. Kontrollitakse tegelikke kliinilisi töövoogusid kohapeal, mitte teoreetilisi käsiraamatuid.

Kokkuvõte

Kvaliteedijuhtimine tervishoius on aktiivne patsiendiohutus. Kes struktureerib protsessid, kõrvaldab vigade põhjused süstemaatiliselt ja vähendab personali koormust, kindlustab oma meditsiiniasutuse tulevikuvõimekuse.

Kas soovite lasta oma tervishoiuasutust auditeerida?
Lugege lähemalt meie sertifitseerimispakkumistest tervishoiusektorile või küsige individuaalset pakkumist.