Menadžment kvalitetom i rizicima u zdravstvu: trajno obezbijediti usklađenost i bezbjednost pacijenata

Uvod: gdje kvalitet odlučuje o životu i zdravlju

Rijetko u kojoj drugoj djelatnosti zahtjevi za preciznošću, pouzdanošću i higijenom tako su beskompromisni kao u zdravstvu i naukama o životu. Bilo da je riječ o bolnici za akutnu njegu, medicinskom centru (MVZ), laboratoriji ili službi njege: greške u procesima ili internoj komunikaciji u najgorem slučaju ugrožavaju život pacijenata.

Istovremeno zdravstvo je pod ogromnim ekonomskim pritiskom: nedostatak stručne radne snage, stroge provjere obračuna od strane nosilaca troškova i rastuće regulatorne obaveze (kao što je odluka G-BA o menadžmentu kvalitetom i rizicima) traže čvrsto organizovane tokove.

Međunarodni standard ISO 9001 u zdravstvu se ustalio kao zlatni standard savremenog menadžmenta kvalitetom i kliničkim rizicima.

Osnovna područja sistema menadžmenta kvalitetom u medicinskoj svakodnevici

Djelotvoran sistem menadžmenta u zdravstvu fokusira se na dodirne tačke na kojima greške u liječenju tipično nastaju:

1. Putevi pacijenata i strukturirane predaje

Prekidi u komunikaciji uzrok su broj jedan grešaka u liječenju:

• Standardizovani protokoli predaje (npr. koncept SBAR): strukturirano prenošenje informacija između smjena, iz hitne službe na odjel ili u operacionu salu.
• Jednoznačna identifikacija pacijenta: izbjegavanje zamjena narukvicama pacijenata i timskim time-outom prije operativnih zahvata.

2. Bezbjednost lijekova (pravilo 5-R)

Greške u davanju lijekova spadaju među najčešće rizike koji se mogu izbjeći u svijetu. Sistem menadžmenta kvalitetom obezbjeđuje da pravilo 5-R djeluje bez praznina:

1. Pravi pacijent
2. Pravi lijek
3. Prava doza
4. Pravi način primjene
5. Pravo vrijeme

3. Higijena i upravljanje sterilnim materijalom

Menadžment kvalitetom obezbjeđuje da su procesi sterilizacije validirani, planovi dezinfekcije poštovani, a bolničke infekcije (bolničke klice) svedene na najmanju mjeru strogim mikrobiološkim nadzorom.

4. Kliničko upravljanje rizicima i CIRS (Critical Incident Reporting System)

Anonimni sistem prijave grešaka (CIRS) ljekarima i osoblju njege omogućava da zamalo štete i potencijale opasnosti prijave bez sankcija. Tim za kvalitet analizira uzroke i prilagođava standarde prije nego što nastane stvarna šteta za pacijenta.

Dodatna vrijednost vanjske certifikacije za zdravstvene ustanove

• Jačanje povjerenja pacijenata: pacijenti i porodice mjesto liječenja sve češće biraju prema vidljivim kriterijima kvaliteta. Certifikat ISO 9001 signalizira profesionalnost i transparentnost.
• Ispunjenje zakonskih zahtjeva: u Njemačkoj i mnogim evropskim zemljama zakonodavac i krovna udruženja traže dokaz certificiranog sistema menadžmenta kvalitetom.
• Rasterećenje medicinskog osoblja: jasna radna uputstva i uređene nadležnosti smanjuju žurbu, dvostruki rad i vrijeme traženja u vanrednim situacijama.
• Odgovornost i zaštita osiguranjem: u pravnim sporovima oko navodnih grešaka u liječenju potpuno dokumentovan sistem menadžmenta kvalitetom najjači je dokaz da se postupalo prema priznatom medicinskom standardu.

Certifikacija sa osjećajem mjere

Medicinsko osoblje hoće liječiti pacijente – a ne popunjavati obrasce. Auditori cert-authority.com (ICB) zato najveću važnost daju tome da sistemi menadžmenta ostanu vitki i bliski klinici. Provjeravaju se stvarni klinički tokovi na licu mjesta, a ne teorijski priručnici.

Zaključak

Menadžment kvalitetom u zdravstvu je aktivna bezbjednost pacijenata. Ko procese uredi, uzroke grešaka sistemski ukloni i osoblje rastereti, obezbjeđuje budućnost svoje medicinske ustanove.

Želite li dati na audit svoju zdravstvenu ustanovu?
Saznajte više o našim ponudama certifikacije za zdravstveni sektor ili zatražite ponudu po mjeri.